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묻고 답하는 회전근개 질환 Q&A

  • 호성전주병원
  • 2024-09-14

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◆ 안녕하세요? 먼저 자기소개 부탁드립니다.

호성전주병원 관정척추센터의 센터장을 맡고 있는 정형외과 전문의 장선웅이라고 합니다


◆ 많은 환자분들이 헷갈리는 오십견과 회전근개파열에 대해 차이점을 설명해주세요.

오십견(유착성 관절낭염)과 회전근개 파열은 비슷한 증상을보일 수 있지만, 원인과 치료 방법에서 차이가 있습니다. 오십겹은 어깨 관절을 둘러싼 조직이 굳어지며 움직임이 제한되고 통증이 발생하는 질환으로 주로 서서히 발생하여 어깨의모든 방향으로 움직이기 힘들어집니다. 반면, 회전근개 파열은 어깨를 움직이는 힘줄이 손상되면서 발생하는 질환으로 특정동작에서 통증이 더 심하게 느껴지며 힘이 약해질 수 있습니다. 두 질환 모두 어깨 통증을 유발하지만, 진단과 치료 접근법이 다르기 때문에 정확한 초기 진단이 중요합니다.

 

◆ 회전근개 파열이 무엇인지 자세히 설명해주실 수 있을까요?

회전근개는 어깨 관절을 안전화하고 움직이는 데 중요한 역할을하는 네 개의 근육과 힘줄로 구성된 구조입니다. 회전근개파열은 이 힘줄 중 하나 이상이 손상되거나 찢어지는 상태를 말합니다. 주로 반복적인 과사용,사고 또는 나이가 들면서 생기는 노화로 인한 퇴행성 변화가 발생 할 수 있습니다.

 

◆ 회전근개 파열 진단은 어떻게 이루어지나요?
회전근개 파열을 진단하기 위해서는 먼저 환자의 증상과 병력을 확인하고, 신체 검사를 진행합니다. 의사는 팔을 움직이면서 통증이 발생하는지,
어깨의 힘이 약해졌는지를 평가합니다. 추가로 X-ray나 MRI와 같은 영상 검사를 통해 힘줄이 손상된 정도와 위치를 정확히 확인할 수 있습니다.

 

◆ 치료 방법으로는 어떤 것들이 있나요?
회전근개 파열의 치료는 손상의 정도와 환자의 상태에 따라 다릅니다. 경미한 파열의 경우 비수술적 치료가 우선적으로 시행되며,
여기에는 물리치료, 진통제 그리고 주차 치료가 포함됩니다. 하지만 심한 파열이나 비수술적 치료로 증상이 호전되지 않는 경우 수술적치료가 필요 할 수 있습니다. 수술은 관절경을 이용한 복구수술이 주로 이루어지며, 이후에 재활치료가 필요합니다.


◆ 회전근개 파열을 예방하기 위한 방법이 있나요?
회전근개 파열을 예방하기 위해서는 어깨 근육을 강화하는 운동을 꾸준히 하는 것이 중요합니다. 
또한, 반복적인 어깨 사용을 피하고,무거운 물건을 들 때 올바른 자세를 유지하는 것도 도움이 됩니다. 만약 어깨에 통증이나 불편함이 느껴진다면, 조기에 전문의의 진료를 받는 것이 좋습니다.